需求探索:居家养老上门服务派单与计费
客户原始需求
"我们和街道、长护险签了协议,要按他们的名单和频次上门服务。排班和派单都是 Excel,经常和街道给的计划对不上,要么漏单要么重复派,结算时项目、时长对不上,很麻烦。"
—— 某居家养老服务机构运营经理
"护理员到底有没有上门、服务了多久、做了哪些项目,现在靠手写和电话回访,街道和长护险要留痕、要举证,我们拿不出像样的记录。"
—— 某养老服务机构主管
"结算按项目、按时长算,项目和时长要和系统里、和合同对上。现在都是月底手工对,项目编码、时长标准各家还不一样,对账要搞很久。"
—— 某养老服务机构财务
场景背景
业务规模
- 服务对象:与街道/长护险签约的老人,数十至数百人
- 服务类型:助洁、助浴、助餐、助医、康复护理、探访关爱等(《居家养老上门服务基本规范》GB/T 43153-2023)
- 服务频次:按街道/长护险计划,每周/每月若干次,不同老人不同
- 护理员:若干人,按技能与片区分工
参与角色
- 老人/家属 - 接受服务、签字确认(若需)
- 护理员 - 接单、上门、执行服务、打卡与留痕
- 调度/排班 - 派单、排班、与街道/长护险计划对齐
- 财务/结算 - 按项目与时长计费、与街道/长护险对账结算
时间特点
- 服务时间:按计划时段上门,需与老人约定
- 结算周期:多数按月与街道/长护险对账结算
- 合规与举证:服务过程需可留痕、可追溯,满足规范与审计
核心痛点分析
1. 派单与排班冲突、与计划脱节
问题描述:
- 排班与派单靠 Excel,和街道/长护险下发的服务计划经常对不上
- 漏单、重复派、同一时段多人冲突时有发生
- 计划调整后,人工同步慢,执行与计划不一致
业务影响:
- 老人漏服务或重复安排,体验差、合规风险高
- 结算时项目、频次与计划不一致,对账困难
客户原话:
"我们和街道、长护险签了协议,要按他们的名单和频次上门。排班和派单都是 Excel,经常和街道给的计划对不上,要么漏单要么重复派,结算时项目、时长对不上,很麻烦。"
2. 服务是否到位难留痕、举证不足
问题描述:
- 护理员是否上门、服务时长、做了哪些项目,多靠手写与电话回访
- 街道、长护险要求留痕与举证,机构拿不出系统化、可核查的记录
- 纠纷或审计时,缺少「谁、何时、何地、做了啥」的证据链
业务影响:
- 合规与审计压力大,结算争议多
- 服务质量难追溯,改进缺乏依据
客户原话:
"护理员到底有没有上门、服务了多久、做了哪些项目,现在靠手写和电话回访,街道和长护险要留痕、要举证,我们拿不出像样的记录。"
3. 按项目/时长计费与结算复杂
问题描述:
- 结算按项目、按时长,项目编码与时长标准需与合同、与街道/长护险一致
- 项目与时长分散在纸单和多个表格中,月底手工汇总易错
- 不同街镇、不同险种口径可能不同,对账与报表繁琐
业务影响:
- 对账与结算耗时长,易出错
- 难以按老人、按时段、按项目做清晰汇总与分摊
客户原话:
"结算按项目、按时长算,项目和时长要和系统里、和合同对上。现在都是月底手工对,项目编码、时长标准各家还不一样,对账要搞很久。"
需求提炼
功能需求
派单与排班
- 与街道/长护险服务计划对齐:老人、频次、服务类型、时段等可导入或同步
- 按计划自动或辅助生成派单,护理员排班与冲突检测
- 计划变更时,派单与排班可联动调整
上门签到与过程留痕
- 护理员到户签到(GPS+时间)、服务开始/结束打卡
- 服务项目执行记录(勾选或简短填报),必要时拍照或老人/家属签字
- 留痕数据可查、可导,满足规范与结算举证
计费与结算
- 按项目、按时长计费规则可配置,与合同/街道/长护险口径一致
- 按老人、按时段、按项目汇总服务量与费用,生成对账与结算报表
- 支持按街镇、按险种等多维度导出,便于与不同甲方对账
合规与报表
- 服务过程与留痕满足《居家养老上门服务基本规范》等要求
- 按需导出巡检、服务质量、结算等报表,支撑迎检与审计
非功能需求
- 留痕可追溯:上门、项目、时长有记录、可核查,满足规范与举证
- 计费可配置:项目、单价、时长标准可按合同与甲方配置
业务价值
- ✓ 派单与排班与街道/长护险计划对齐,漏单与冲突减少
- ✓ 上门与服务过程可留痕,合规与结算举证有据
- ✓ 计费规则清晰,结算报表可导出,对账与结算减负
下一步:方案设计
在方案设计阶段将:
- 设计派单与排班规则(与街道/长护险计划对齐、冲突检测、护理员匹配)
- 设计上门签到与服务过程留痕的流程与数据口径
- 设计按项目/时长计费规则与结算报表口径,并说明与家政派单、物业报修的规则迁移点

