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方案设计：医废全流程追溯系统 ​

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方案概览 ​

本方案设计了一套完整的医废全流程追溯系统，通过物联网设备（蓝牙电子秤、PDA、定位设备）实现医废从科室产生、收集、转运、暂存到出库交接的全流程数字化监管，确保合规、安全、可追溯。

1. 全流程业务设计 ​

1.1 整体流程 ​

1.2 核心环节 ​

环节一：科室交接收集 ​

流程步骤：

  1. 收集人员到达科室，打开 PDA 和蓝牙电子秤
  2. PDA 自动连接蓝牙电子秤
  3. 选择医废类型（感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性）
  4. 科室护士将医废袋放置在电子秤上
  5. 电子秤自动称重，数据实时传输至 PDA
  6. PDA 现场打印医废标签（二维码）
  7. 标签粘贴于医废袋上
  8. 科室护士和收集人员双重确认（扫码/刷卡）
  9. 交接完成，生成电子联单

关键规则：

  • 称重数据自动采集，不可手工输入
  • 称重数据实时上传，不可修改
  • 双人交接确认，缺一不可
  • 标签必须现场打印，不可预先打印

环节二：院内转运监控 ​

流程步骤：

  1. 收集人员装车完成后，开始转运
  2. PDA 自动记录 GPS 轨迹
  3. 后台实时监控转运位置
  4. 系统自动比对实际路线与规定路线
  5. 发现违规（偏离路线、超时停留）自动报警
  6. 到达暂存间，转运完成

关键规则：

  • 必须按规定的转运路线行走
  • 转运时间必须在规定时间窗口内
  • 偏离路线超过 50 米，自动报警
  • 中途停留超过 10 分钟，自动报警

环节三：暂存间入库管理 ​

流程步骤：

  1. 收集人员到达暂存间
  2. PDA 批量扫描医废袋标签
  3. 系统自动统计入库总重量
  4. 与收集时的总重量自动比对
  5. 误差在允许范围内（±2%），允许入库
  6. 误差超标，禁止入库，触发异常处理
  7. 入库成功后，系统指引医废存放位置
  8. 更新暂存间库存

关键规则：

  • 入库总重量与收集总重量误差不超过 ±2%
  • 必须按类别分区存放
  • 入库时间自动记录
  • 库存实时更新

环节四：出库移交管理 ​

流程步骤：

  1. 第三方处置公司到达暂存间
  2. 暂存管理员扫描医废袋标签出库
  3. 系统自动生成电子转移联单
  4. 记录转运车辆牌号、驾驶员信息
  5. 移交完成，数据上报监管平台

关键规则：

  • 出库必须扫码，不可手工记录
  • 电子联单自动生成，不可修改
  • 车辆信息必须完整记录
  • 数据自动对接监管平台

2. 业务规则设计 ​

2.1 称重规则 ​

规则一：自动称重，不可手工输入

  • 称重数据必须来自蓝牙电子秤
  • 不允许手工输入重量数据
  • 称重数据自动上传，不可修改

规则二：重量异常检测

  • 单袋医废重量超过 50 kg，自动预警（可能存在包装不规范）
  • 单袋医废重量小于 1 kg，自动预警（可能未装满）
  • 同类医废重量差异超过 20%，自动预警（可能存在分类错误）

2.2 交接规则 ​

规则一：双人交接确认

  • 科室护士必须扫码/刷卡确认
  • 收集人员必须扫码/刷卡确认
  • 缺一不可，否则交接无效

规则二：交接时间窗口

  • 交接必须在规定的收集时间内完成
  • 超出时间窗口，系统自动记录异常
  • 连续 3 次超时，触发管理员处理

2.3 转运规则 ​

规则一：路线验证

  • 必须按规定的转运路线行走
  • 偏离路线超过 50 米，自动报警
  • 偏离路线超过 100 米，立即通知管理员

规则二：时间窗口

  • 转运时间必须在规定时间窗口内（如 30 分钟内）
  • 超时自动报警
  • 连续 3 次超时，触发管理员处理

规则三：轨迹验证

  • GPS 轨迹必须连续，不可跳跃
  • 轨迹速度合理（步行速度 3-6 km/h）
  • 异常轨迹（如速度过快、跳跃）自动标记

2.4 入库规则 ​

规则一：重量复核

  • 入库总重量与收集总重量误差不超过 ±2%
  • 误差超标，禁止入库
  • 触发异常处理，管理员介入

规则二：分类存放

  • 必须按类别分区存放（感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性）
  • 系统指引存放位置
  • 放错位置，自动报警

2.5 超期预警规则 ​

规则一：48 小时限制

  • 医废在暂存间存放时间最长 48 小时
  • 接近 48 小时（如 46 小时），自动预警
  • 超过 48 小时未清运，立即通知管理员

规则二：预警机制

  • 46 小时：第一次预警（提醒管理员）
  • 47 小时：第二次预警（通知后勤科长）
  • 48 小时：第三次预警（通知院感科长）

2.6 出库规则 ​

规则一：扫码出库

  • 出库必须扫码，不可手工记录
  • 批量扫码，快速出库
  • 扫码失败，禁止出库

规则二：电子联单生成

  • 出库完成后，自动生成电子转移联单
  • 联单包含：医废类型、重量、产生科室、收集时间、出库时间、处置公司等信息
  • 联单自动对接环保部门监管平台

3. 数据模型设计 ​

3.1 医废标签（MedicalWasteLabel） ​

typescript
interface MedicalWasteLabel {
  id: string;
  labelNo: string;             // 标签编号（二维码）
  category: 'infectious' | 'sharp' | 'pathological' | 'pharmaceutical' | 'chemical';
  weight: number;              // 重量（kg）
  departmentId: string;        // 产生科室ID
  departmentName: string;      // 产生科室名称
  collectorId: string;         // 收集人员ID
  collectorName: string;       // 收集人员姓名
  nurseId: string;             // 科室护士ID
  nurseName: string;           // 科室护士姓名
  collectTime: Date;           // 收集时间
  routeId: string;             // 转运路线ID
  gpsTrajectory: GPSPoint[];   // GPS轨迹
  storageTime?: Date;          // 入库时间
  storageLocation?: string;    // 存放位置
  outTime?: Date;              // 出库时间
  disposalCompanyId?: string;  // 处置公司ID
  status: 'collected' | 'in-transit' | 'stored' | 'outbound' | 'disposed';
  createdAt: Date;
  updatedAt: Date;
}

3.2 收集记录（CollectionRecord） ​

typescript
interface CollectionRecord {
  id: string;
  recordNo: string;            // 记录编号
  departmentId: string;        // 科室ID
  departmentName: string;      // 科室名称
  collectorId: string;         // 收集人员ID
  collectorName: string;       // 收集人员姓名
  nurseId: string;             // 科室护士ID
  nurseName: string;           // 科室护士姓名
  collectTime: Date;           // 收集时间
  category: string;            // 医废类别
  totalWeight: number;         // 总重量
  labelCount: number;          // 标签数量
  labels: string[];            // 标签编号列表
  confirmStatus: 'confirmed' | 'pending';  // 确认状态
  createdAt: Date;
  updatedAt: Date;
}

3.3 转运记录（TransportRecord） ​

typescript
interface TransportRecord {
  id: string;
  collectRecordId: string;     // 收集记录ID
  routeId: string;             // 转运路线ID
  collectorId: string;         // 收集人员ID
  startTime: Date;             // 开始时间
  endTime?: Date;              // 结束时间
  gpsTrajectory: GPSPoint[];   // GPS轨迹
  plannedRoute: RoutePoint[];   // 规定路线
  deviation: number;           // 偏离距离（米）
  isTimeout: boolean;          // 是否超时
  violations: Violation[];     // 违规记录
  status: 'in-transit' | 'completed' | 'abnormal';
  createdAt: Date;
  updatedAt: Date;
}

3.4 暂存库存（StorageInventory） ​

typescript
interface StorageInventory {
  id: string;
  labelNo: string;             // 标签编号
  category: string;            // 医废类别
  weight: number;              // 重量
  storageTime: Date;           // 入库时间
  location: string;            // 存放位置
  expiryTime: Date;            // 到期时间（入库时间 + 48小时）
  isExpired: boolean;          // 是否超期
  warningLevel: 'none' | 'warning' | 'critical';
  status: 'stored' | 'outbound' | 'disposed';
  createdAt: Date;
  updatedAt: Date;
}

4. 权限设计 ​

4.1 角色定义 ​

角色权限
超级管理员所有权限
院感科长查看所有数据、统计数据、合规报表
后勤科长查看所有数据、统计数据、异常处理
暂存管理员入库管理、出库管理、库存查看
收集人员收集医废、称重、打印标签、转运
科室护士确认交接、查看本科室数据

4.2 数据权限 ​

  • 项目隔离：不同医院的数据相互隔离
  • 角色权限：不同角色只能查看和操作权限范围内的数据
  • 数据脱敏：敏感信息（如收集人员个人信息）按权限脱敏显示

5. 技术架构 ​

5.1 硬件层 ​

  • PDA 手持终端：集成扫码、蓝牙、4G通信、GPS定位
  • 蓝牙电子秤：高精度工业级台秤/挂秤（精度 ±0.1kg）
  • 便携打印机：热敏标签打印机（蓝牙连接）
  • GPS 定位设备：内置 GPS 或外接 GPS 模块

5.2 软件层 ​

  • 后端：Java 微服务架构
  • 前端：Vue (PC) + Android (PDA)
  • 接口：提供标准 API 对接卫健委/环保局监管平台

5.3 核心功能模块 ​

  1. 称重管理模块：蓝牙秤对接、称重数据采集
  2. 标签管理模块：标签生成、打印、扫码
  3. 轨迹管理模块：GPS 轨迹记录、路线验证
  4. 库存管理模块：入库、出库、超期预警
  5. 合规报表模块：各类合规报表生成
  6. 监管对接模块：数据上报监管平台

6. 关键业务规则总结 ​

6.1 称重规则 ​

  • 自动称重，不可手工输入
  • 重量异常自动预警

6.2 交接规则 ​

  • 双人交接确认，缺一不可
  • 交接时间窗口控制

6.3 转运规则 ​

  • 路线验证，偏离报警
  • 时间窗口控制
  • 轨迹验证

6.4 入库规则 ​

  • 重量复核，误差 ±2%
  • 分类存放

6.5 超期预警规则 ​

  • 48 小时限制
  • 分级预警机制

下一步：开发资产 ​

在开发资产阶段，我们将：

  1. 创建 Cursor Skills（业务规则、数据模型）
  2. 创建 PROMPT 模板（需求调研、方案设计）
  3. 创建代码模板（API 接口、前端组件）

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